حاسبة LDL
اكتشف مستوى الكوليسترول الضار في دمك بإدخال القيم الثلاث من تقرير الفحص المخبري للدهون.
📊 أدخل قيم تحليلك الثلاث
يتم تحديث النتائج فورياً في الوقت الفعلي
قيمة LDL تقع ضمن النطاق الموصى به لعامة الأفراد الأصحاء دون عوامل خطورة إضافية.
كيف يتم تحديد مستوى كوليسترول LDL
يتم تحديد مستوى كوليسترول LDL بطريقتين: الحساب غير المباشر (معادلة فريدفالد) أو القياس المباشر في المختبر عبر 3 مراحل سريرية.
سحب عينة الدم
يصل المريض صائماً لمدة 9–12 ساعة. تُسحب عينة دم وريدية لتحليل فحص الدهون الكامل (الكوليسترول الكلي، HDL، والدهون الثلاثية).
التحليل المخبري
يقيس المختبر 3 مؤشرات رئيسية بواسطة طرق إنزيمية معتمدة: الكوليسترول الكلي، الكوليسترول النافع HDL، والدهون الثلاثية.
حساب LDL بالمعادلة
تُطبق معادلة فريدفالد: LDL = الكلي − HDL − (الدهون الثلاثية / 5). إذا تجاوزت الدهون الثلاثية 400 ملغ/ديسيلتر، يُنصح بالفحص المباشر.
المعادلات والمؤشرات السريرية لحساب كوليسترول LDL
يعتمد حساب كوليسترول LDL على معادلات طبية معتمدة، وتظل معادلة فريدفالد المرجع العالمي المعتمد في إرشادات ESC/EAS وAHA.
LDL (النتيجة) — كوليسترول LDL المحسوب بوحدة ملغ/ديسيلتر أو ملي مول/لتر.
معادلة فريدفالد (1972)
LDL = الكلي − HDL − (TG / 5) المعادلة الأكثر استخداماً في المختبرات الطبية حول العالم.
معادلة مارتن-هوبكنز (2013)
LDL = الكلي − HDL − (TG / N) تستبدل القسمة على 5 بعامل متغير N حسب مستويات الدهون الثلاثية وغير HDL.
معادلة سامبسون (NIH 2020)
LDL = TC/0.948 − HDL/0.971 − ... معادلة متطورة من معاهد الصحة الأمريكية للدهون الثلاثية المرتفعة جداً.
الكوليسترول الكلي والنافع والدهون الثلاثية في الحساب
يتكون ملف الدهون من 4 أجزاء رئيسية: الكوليسترول الكلي هو المجموع الشامل. كوليسترول HDL يحمي الشرايين من الترسبات.
الدهون الثلاثية (TG) مقسومة على 5 تعطي تقدير VLDL لعزل كوليسترول LDL بدقة.
الكوليسترول غير النافع (Non-HDL) (الكلي − HDL) يشمل كافة الجسيمات المسببة لتصلب الشرايين المرتبطة بـ Apolipoprotein B (ApoB).
تفسير نتائج حساب كوليسترول LDL
يُصنف مستوى LDL المحسوب إلى 4 فئات خطورة وفقاً لإرشادات جمعية أطباء القلب الأوروبية ESC/EAS 2024.
مستوى مثالي — خطورة منخفضة
المستوى الأفضل للأشخاص الأصحاء في المجتمع دون عوامل خطورة قلبية.
القيم المرجعية المستهدفة (إرشادات ESC/EAS 2024)
الأهداف العلاجية الموصى بها من الجمعية الأوروبية لأمراض القلب حسب مستوى الخطورة.
| فئة الخطورة | الحالة السريرية النموذجية | الهدف لكوليسترول LDL |
|---|---|---|
| خطورة منخفضة | أشخاص أصحاء دون عوامل خطورة قلبية | < 116 ملغ/ديسيلتر (< 3.0 ملي مول/لتر) |
| خطورة معتدلة | مرضى شباب مع سكري خفيف أو ضغط دم مسيطر عليه | < 100 ملغ/ديسيلتر (< 2.6 ملي مول/لتر) |
| خطورة عالية | فرط كوليسترول وراثي أو سكري لأكثر من 10 سنوات | < 70 ملغ/ديسيلتر (< 1.8 ملي مول/لتر) |
| خطورة عالية جداً | إصابة سابقة بنوبة قلبية، سكتة دماغية أو دعامات تاجية | < 55 ملغ/ديسيلتر (< 1.4 ملي مول/لتر) |
الأسئلة الشائعة حول كوليسترول LDL
إجابات طبية معمقة أعدت وفقاً للتوصيات والإرشادات الأوروبية لأمراض القلب ESC/EAS.
ما هو كوليسترول LDL ولماذا يسمى بالكوليسترول 'الضار'؟
كوليسترول LDL (البروتين الدهني منخفض الكثافة) ينقل الكوليسترول من الكبد إلى الشرايين والأنسجة. ارتفاعه يؤدي إلى تراكم الدهون في جدران الشرايين مسبباً التصلب وتزايد مخاطر الجلطات وأمراض القلب.
ما هي القيم المخبرية المطلوبة لحساب كوليسترول LDL؟
لحساب LDL بمعادلة فريدفالد، نحتاج إلى 3 مؤشرات من تحليل الدهون: الكوليسترول الكلي (TC)، الكوليسترول الجيد (HDL)، والدهون الثلاثية (TG) بنفس وحدة القياس.
ما هو دور الدهون الثلاثية في معادلة حساب LDL؟
تُستخدم الدهون الثلاثية لتقدير كوليسترول VLDL عبر قسمتها على 5 (بوحدة ملغ/ديسيلتر) أو 2.2 (بوحدة مليمول/لتر). وبطرح HDL وVLDL من الكوليسترول الكلي نحصل على LDL.
لماذا يُستخدم الكوليسترول الكلي وHDL في الحساب؟
الكوليسترول الكلي هو مجموع (LDL + HDL + VLDL). وبطرح كوليسترول HDL النافع ونسبة VLDL المقدرة، يتم عزل قيمة الكوليسترول الضار LDL بدقة.
ما الفرق بين LDL المحسوب وLDL المقاس مخبرياً بشكل مباشر؟
LDL المحسوب يتم تقديره رياضياً بمعادلة فريدفالد السريرية. أما LDL المباشر فيتم قياسه مخبرياً بكواشف إنزيمية ويصبح ضرورياً عند تجاوز الدهون الثلاثية 400 ملغ/ديسيلتر.
متى يكون القياس المباشر لكوليسترول LDL ضرورياً؟
يوصى بالقياس المباشر عندما تتجاوز الدهون الثلاثية 400 ملغ/ديسيلتر (4.52 ملي مول/لتر)، أو في عينات الدم غير الصائمة، أو عند وجود اضطرابات دهنية معقدة.
هل يمكنني حساب LDL مباشرة من ورقة الفحص المخبري؟
نعم، بمجرد توفر الكوليسترول الكلي وHDL والدهون الثلاثية، تقوم حاسبة CardioLab بإجراء الحساب فوراً وفق المعايير الطبية المعتمدة.
ما هو الفرق الرئيسي بين كوليسترول LDL وHDL؟
LDL يترسب في جدران الشرايين مسبباً التصلب، بينما يعمل HDL على تنظيف الأوعية الدموية ونقل الكوليسترول الزائد إلى الكبد للتخلص منه.
هل معادلة فريدفالد مناسبة لجميع المرضى؟
المعادلة دقيقة لمعظم الأفراد الصائمين مع دهون ثلاثية أقل من 400 ملغ/ديسيلتر. في المستويات الأعلى، يُفضل القياس المباشر أو معادلات حديثة مثل Sampson.